儿童注意力缺陷多动症评定量表(SNAP-IV)

一、量表介绍

SNAP-IV评定量表（Swanson,Nolan,and Pelham Rating Scale-IV），是目前国际上广泛应用于儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD，俗称多动症）筛选、辅助诊断及治疗疗效评估的标准化工具，其编制与修订始终围绕权威诊断标准，兼具科学性、实用性和针对性，被各大医院及科研机构广泛采用。

该量表源于早期的SNAP量表，目前最常用的版本为依据美国精神疾病诊断与统计手册（DSM－Ⅳ）编写的SNAP－Ⅳ版，主要分为18条和26条两个版本，其中26条版本包含对立违抗障碍相关条目，后续也逐步契合DSM-5诊断标准，进一步提升了临床适配性。在国内，中文版SNAP－Ⅳ量表由中国台湾高淑芬编译，周晋波等学者完成了大陆版的修订及信效度评价，确保其适用于我国4-18岁儿童青少年群体。

支持父母评定（家庭行为）、教师评定（学校行为）及大龄儿童自我报告（12岁以上），覆盖儿童主要活动场景，减少单一观察者的局限。

SNAP-IV量表的核心特点的是与ADHD诊断标准高度契合，严格按照DSM-IV中ADHD的18项核心症状（注意缺陷9项、多动冲动9项）设计条目，同时涵盖对立违抗障碍和品行问题相关条目，每个症状条目均按出现频率进行评分，计分简单、简洁明了，便于快速开展筛查和症状严重程度评估。

测试维度：

• 注意力不集中：9个条目，评估儿童是否容易分心、丢三落四、难以维持注意力等。
• 多动/冲动：9个条目，评估儿童是否坐立不安、过度奔跑、难以安静玩耍、插话冲动等。
• 对立反抗：8个条目，评估儿童是否存在对抗权威、易怒、故意惹恼他人等行为。

适用年龄

• 核心适用范围：4岁至18岁的儿童及青少年。
• 学龄前儿童：家长或幼儿园教师填写，重点观察游戏和日常活动中的表现。
• 青少年：可结合自评量表，提高评估的准确性。

施测建议

• 双源评估：建议同时收集家长和教师的评定结果。儿童在家庭和学校的要求不同，表现可能存在显著差异（例如：有些儿童在学校因结构化管理而症状不明显，但在家中表现突出，反之亦然）。
• 综合研判：若家长与教师评分差异较大，临床医生需进一步访谈，了解具体情境因素，避免误判。

二、得分与评级